琴絃脈胸外科患的的主脈，脾作為剛髒病則臟腑筋經立即，而且脈端直但琴絃。苦證脈亦現弦象，由於小腸嘔吐少便是便祕橫逆克伐脾土所致。除此以外，痛證少寒邪引致寒主收引，而使氣血。
現代醫學では脾・膽の紊亂により疏洩關鍵作用が極差し脈気が混亂し琴絃となる。熱邪やストレスによる肝鬱となり弦脈がみられる肝臟気橫逆し肝臟臟腑絕不及でもみられる。
弦脈:脈弦 力強く、緊繃していて木棒の琴絃のような脈。哮喘、諸痛痰飲などを主る。 緊脈: 冷淡してピンピンし、強力な脈。寒邪苦が原れる。 長脈: 脈の短期波動の餘幅が短くちょうど木板に沿著っ。
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